从“网红木瓜”看乡村振兴

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2019-02-24 04:43:49  乐发生活网
从“网红木瓜”看乡村振兴 互联网+护理服务试点方案发布 网约护士类App引关注 全球意识不断增强 中国电影工业体系正走向成熟

外门弟子本来是想给杨立拍马屁的,却不曾想,在杨立耳中听来时,是哪壶不开提哪壶。他这个时候正光着身子呢,身上不过是披了一件薄纱,最怕别人说他恬不知耻,才进入师门,就在这里某奔了。足足过了一盏茶左右的功夫之后,石暴依旧一动不动,只是不知道从什么时候起,其双手之中早已各扣住了一枚鹅卵石,而那把鲨齿刀则是老老实实地别在了后腰之处。“没什么,我只是感觉有些累了,我想好好休息一下,明天和你一起去找灵姑娘!”

排队来到测试地点之后,杨立发现这里还是老样子。同样的测试之门,同样的测试规则,同样负责安排测试的外门弟子,以及一门内门弟子,再就是领队的长老。楚府东厢房之内一位老态龙钟,衣着华丽的老妇一脸关爱,道“小月,你快过来!”

  网约护士类App不合规两大安全问题最受关注

  互联网+护理服务试点方案发布

  □ 本报记者 侯建斌

  新春伊始,网约护士官方身份正式解锁。

  用户只需在手机上一键下单,专业护士就可随即上门护理。2017年以来,提供护士上门输液、打针、静脉采血等服务,包含金牌护士、医护到家在内10多个手机App陆续上线,引来社会广泛关注。

  争议也随之而来:网约护士是否合法?安全与否?发生医疗安全事故谁来担责?在经历了诸多争论之后,网约护士如今终于在制度层面有了明确身份DD“互联网+护理服务”。

  近日,国家卫健委印发《“互联网+护理服务”试点工作方案》(以下简称《试点方案》)。《试点方案》重点针对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群,提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。

  业内人士认为,《试点方案》的出台,意在引导和规范医疗护理活动,将使“互联网+护理服务”这一新业态有法可依,有利于营造健康的护理服务行业环境。同时,方案重视和关注护士的执业安全,能够盘活部分护士资源,可更好地满足人民群众多样化的护理需求。

  App不符合服务主体要求

  近年来,随着各类网约护士App登录手机各大应用商店,网约护士成为热门,开始走进百姓家中。

  《法制日报》记者打开“医护到家App”发现,“静脉输液”成为网约护士最为热门的选项,虽然一次服务费用就高达189元,但还是有超过4万人购买,火爆程度可见一斑。

  记者查询天眼查得知,“医护到家App”是由北京千医健康管理有限公司开发的应用程序,但在“工商登记”一处,经营范围并不包括诊疗活动。

  按照《试点方案》,“互联网+护理服务”的提供主体是取得《医疗机构执业许可证》并已具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构,依托互联网信息技术平台,派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”。

  试点方案发布后,网约护士类App是否符合要求?对此,北京中医药大学法律系医药卫生法学副教授邓勇告诉《法制日报》记者,试点方案明确对服务主体进行了严格限定,即服务主体必须是取得《医疗机构许可证》的医疗机构,而且需要经过试点卫生部门批准并取得试点许可才能经营。

  “这也意味着由社会力量推动的网约护士类App并不符合方案的服务主体要求。”邓勇介绍说,尽管方案允许试点医疗机构与具备资质的第三方信息技术平台建立合作机制,但如果网约护士类App并没有与相关医疗机构签约合作,或者没有获得相关资质就从事“互联网+护理服务”,实质上违反了行政管理规定,将可能受到相关行政管理部门的处罚,今后将不应再提供网约护士服务。

  护士人身安全事关成败

  作为新业态网约护士的安全问题,成为各方关注的焦点。

  中国卫生法学会法律事务中心主任王维嘉告诉记者,网约护士的安全风险主要存在于护理行为的执业安全风险和护士自身的安全风险。

  王维嘉说,虽然护理行为的风险性与医疗活动相比较小,但医疗护理活动本身仍具有一定的医疗风险,在外出脱离医疗机构其他实体资源的现场支持下,这种风险不应忽视。

  王维嘉补充说,为确保这种风险不影响护士护理积极性,《试点方案》将网约护士外出护理明确为职务行为。如果发生医疗安全事件,相关责任一般由护士所在的医疗机构承担。当然,如果医疗机构与网约平台就责任分配签有明确的协议,也可以由网约平台来承担。

  无论是《试点方案》本身,还是卫健委近期召开的例行发布会,都将“两个安全”提到了极其重要位置。国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉指出,护士的人身安全和医疗安全是试点最关键的环节。

  试点方案更是单列一条应对“互联网+护理服务”风险,并明确提出:试点医疗机构要为护士提供手机App定位追踪系统,配置护理工作记录仪,配备一键报警装置等,切实保障护士执业安全和人身安全。

  为何《试点方案》会将护士人身安全置于与护理安全同等重要位置浓墨重彩予以关注?“护士执业中的人身安全事关此项试点工作成败。”在邓勇看来,这是由护士在护理服务中的重要性地位所决定的。虽然我国目前有超过380万专业注册护士,但是相对于全国的护理需求而言远远不够,而且每一位专业护士的培养都要耗费高额的时间和金钱等多项成本。

  邓勇说,目前护士主要为女性群体,面对危险的应对能力总体较弱。在外出过程中易遭受不法分子的袭击,而且在目前医患关系问题较为突出的现实下,一旦与患者家属发生纠纷,护士的人身安全极易受到威胁。

  仍有难点问题需要解决

  据国家统计局统计,截至2017年底,我国60岁及以上人口数为2.4亿人,占总人口的17.3%。我国患有慢性病的老年人有1.5亿,占老年人总数的65%,失能、半失能的老年人4000万左右。

  业内专家普遍认为,试点方案通过互联网盘活护士资源,施行后对于满足老年人家居养病需求、保障患病老年人生活质量意义不言而喻。但方案在落地过程中仍有一些问题值得探讨和研究,比如与医保的衔接等。

  邓勇坦言,目前市场上网约护士服务的价格几乎是普通门诊服务费用的10-20倍。《试点方案》提出,要综合发挥市场议价机制,这可能会对目前市场上的价格机制造成较大冲击。如果未来网约护士能纳入医保范围,将极大减轻患者的医疗支出,也将促进居家养病服务的发展。

  “护士外出服务的积极性与精力也是一个问题。”邓勇说,《试点方案》要求派出服务的注册护士“应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称”,而此类资历较高的护士,平时在医院的工作已经十分繁重,是否有精力完成外出的任务有待考证。而且受安全风险与价格因素的影响,护士的积极性也存在不确定性。

鲨皮袋是由小鲸鲨的鱼肚做成的,期间经过了植物液的泡制、海风的风干、阳光的曝晒等过程,最后,还要用鲸鱼油浸泡,又在山洞中阴干才最终制成。姜遇喘着气,这里有一块稍微可以活动的区域,夜幕即将降临,再度翻越岩壁爬上去也来不及了,并且他暂时没有想上去的想法。

  中国电影工业体系正走向成熟

  春节期间,中国电影《流浪地球》在北美、澳大利亚、新西兰等海外市场同步上映。上映首周,北美、澳大利亚、新西兰的票房合计达263万美元,创近年来华语电影海外开画最佳成绩,引来外媒和当地观众的广泛好评。《纽约时报》《金融时报》等纷纷刊发报道,“中国电影业终于加入太空竞赛,而且在影片中看到了异于西方大片的价值观”。

  这部电影收获了口碑与票房,展现了中国人全球意识的不断增强。在综合国力不断提升的背景下,中国电影工业体系正走向成熟;围绕着中国传统文化与社会主义核心价值观的内核,中国电影开始聚焦人类命运共同体。中国电影制片人协会理事长明振江认为:“中国电影历史题材多、现实题材正在崛起,但未来题材一直未有突破。《流浪地球》横空出世,极大地满足了中国观众的观影需求。”

  国内制作团队填补国产硬科幻电影的空白

  《星球大战》《火星救援》《星际穿越》……提起科幻电影,人们耳熟能详的基本都来自国外。长期以来,科幻电影一直是欧美国家占主导地位,不论是故事性还是制作水准,其他国家鲜有与之相抗者。《流浪地球》的出现,证明中国可以制作出足够比肩好莱坞的科幻大片。

  2月13日,在由中国电影家协会、中国电影资料馆、中宣部电影剧本规划策划中心、中国电影股份有限公司主办的《流浪地球》观摩研讨会上,国家电影局副巡视员陆亮称赞《流浪地球》的出现,具有“科幻电影里程碑”的意义,他在发言中表示:“《流浪地球》为中国科幻电影打下良好的基础,是中国科幻电影一个新的开端。”

  近年来,随着我国在宇宙探索方面的不断进步,中国科幻电影逐渐形成需求市场。在《流浪地球》导演郭帆看来,《流浪地球》的出现恰逢其时,不仅满足了中国观众对未来的想象,也让全世界观众看到了中国人的独特思考。中国电影评论学会会长饶曙光认为:“《流浪地球》意味着中国电影升级换代,是中国电影从大国走向强国的一部标志性作品。”这部现象级作品填补了国产硬科幻电影的空白,值得自豪的是,这部电影的核心主创团队成员都是中国人。

  《流浪地球》上映后,原著作者刘慈欣非常激动,他说:“我最想做的莫过于把我写的小说拍成电影,哪怕就一部。这个梦想终于实现了。”《流浪地球》用符合科学逻辑的故事讲述,补上了此前原创科幻硬度不足的短板。

  用中国文化内核撑起具有全球视野的大片

  中影股份董事长喇培康回顾了中影股份与《流浪地球》的结缘:“早在2012年,我们就买下了刘慈欣《流浪地球》等3本小说改编权。2014年年初,中影股份正式启动《流浪地球》拍摄计划,2017年北京文化加盟,2019年春节影片上映。”一部用中国文化内核支撑的电影工业大片就这样诞生了。与好莱坞不同的是,中国科幻是把整个人类当作一个命运共同体,这也是中国科幻最有魅力的部分。

  这部影片从小家庭、小情感切入,做到了生动、细致、真实的表达,在创作手法上实现了中国电影新的书写、新的制作、新的突破。

  澳大利亚影评人特拉维斯?约翰逊发表评论称,《流浪地球》或许是2019年最好的科幻片。在他看来,这部电影摒弃了美国式的个人英雄主义,选择了中国文化中的责任、谦卑、自我牺牲与对家庭社会的忠诚。

  郭帆说:“‘带着家园流浪’,这样的想法表现了中国人对故土的情感。正是这样的人文内核,撑起了与好莱坞科幻大片不一样的、属于中国的科幻。”北京师范大学资深教授黄会林认为,该片充满着中国独有的人文追求,体现了中国人对土地的情义,既有家园情结,又透视出家国情怀。中国传媒大学新闻传播学部学部长高晓虹从这部电影中看到了中华文化的底气,“这部电影充分体现了中华民族坚忍的性格和中华文化的气魄”。

  中国故事与技术在世界电影工业中脱颖而出

  随着中国电影产业化的迅猛发展,人们惊呼国产电影能达到如此高的水准,同时为中国人能够用中国元素讲述自己的科幻故事而自豪。艺术学博士张成认为,“中国电影工业已经有了比肩准好莱坞大片的硬实力和先进的摄制技术”。

  郭帆介绍:“电影中75%的特效由国内团队完成,另外25%是韩国和德国的团队完成。其中修改次数最多的一个镜头达251次。”

  对于中国科幻电影的未来,中国电影人还有更多的思考。“中国电影科幻元年,不是一部电影就能开启的。未来还需要有更多科幻片面世,取得观众认同,中国科幻电影这个类型才算是真的立稳脚跟。”《流浪地球》制片人龚格尔说。在郭帆看来,《流浪地球》是一次新尝试,与好莱坞科幻电影成熟的工业体系相比虽还有差距,但是已经迈出可喜的步伐,“我坚信通过不懈努力,我们一定能追赶上去”。

  中宣部电影频道节目中心副主任陆红实指出:“《流浪地球》是中国电影产业转型升级的标志之作。书写方式、制作方式都做了颠覆性、创新性的表达,体现了大格局、大思维、大手笔、大主题,标志着国产电影在创作上达到一个新高度。”

  《流浪地球》观摩研讨会上,与会专家一致认为,不盲目使用“流量明星”,而是将资金投入到场景、道具、特效等制作层面,这是《流浪地球》为电影产业提供的成功启示。

  《流浪地球》的热映,展现的不仅是科幻类型电影的突破,更是我国综合国力的体现,在观众的好评如潮中,我们看到中国电影工业体系正在走向成熟,中国正在从电影大国走向电影强国。

  (本报记者 牛梦笛)

独远,问道“发生什么事?”因此,除了间或有之的台风之外,岛民们倒真是冬无酷寒之日,夏无酷暑之时,一年四季衣食无忧,乡里乡亲,其乐融融。旁侧心腹,当即道“呵呵,万老板,属下也该告辞了,去打理生意去了!”

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编辑:王栩
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